アトピー性皮膚炎
「アトピー性皮膚炎」の定義(※日本皮膚科学会)
●アトピー性皮膚炎:
・増悪・寛解を繰り返す掻痒(かゆみ)のある湿疹を主病変とする疾患であり、多くはアトピー素因をもつ
●アトピー素因:
・家族歴・既往歴(気管支喘息、アレルギー性鼻炎・結膜炎、アトピー性皮膚炎のうちいずれか、あるいは複数の疾患)
・IgE抗体を産生しやすい素因
症状
かゆみを伴う皮疹(発疹)が左右対称性に分布し、顔面、耳周囲、首、四肢関節部、体に好発します。
診断基準
- かゆみ
- 特徴的皮疹(発疹)と分布
- 慢性・反復性の経過(乳児では2ヶ月以上、その他では6ヶ月以上を慢性とする)の3つの基本項目を満たすものを、症状の軽重を問わずアトピー性皮膚炎と診断します。
アトピー性皮膚炎の治療
皮膚の炎症を抑えるためにはステロイド外用薬が基本となります。
炎症が治まって良い状態が続いている時も保湿剤と組み合わせてアトピー性皮膚炎外用薬やステロイド外用薬を使用してください。
- 皮膚の炎症を抑えるためにステロイド外用薬が基本となります。
- 炎症が治まって良い状態が継続している場合も、保湿剤は継続してください。
- ステロイド外用薬による抗炎症治療と保湿剤による皮膚バリア機能の改善が主体となります。
- かゆみに対して抗ヒスタミン薬内服が有効です。
- その他、アトピー性皮膚炎外用薬であるタクロリムス軟膏(カルシニューリン阻害外用薬)、デルゴシチニブ軟膏(ヤヌスキナーゼ(JAK)阻害外用薬)、ジファミラスト軟膏(ホスホジエステラーゼ4(PDE4)阻害外用薬)など使用します
- 中等症から重症の場合、デュピルマブ注射などがあります。
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